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片頭痛ってこんな頭痛

頭痛のとき、仕事や家事を続けるのがつらい

頭痛持ちの代名詞のようになっている「片頭痛」。左右どちらかのこめかみが(両側のこともある)ズキンズキンと脈とともに痛み、女性に多く、親が片頭痛持ちだと、子供も片頭痛を起こしやすいと言われています。

特徴

  • 首や肩のこりを伴うことが多い
  • 20〜50歳代の女性に多い(多くは30歳までに発症)
  • 頭の片側のこめかみを中心に痛み、ひどくなると頭全体に痛みが広がる
  • 脈を打つのに合わせてズキンズキン、ガンガンと痛むこともあり、頭を振ったりからだを動かすと痛みが強くなる
  • 痛みのピークに吐き気がしたり、吐くことがある
  • 頭痛は月に1〜3回程度で、ひとたび起こると4時間〜3日間くらい続く
  • 頭痛が起こる前に、何らかの前ぶれ症状が起こる場合がある
  • 親子で遺伝することが多い

痛みの強さと時間の経過の関係 - 4時間から72時間 週に1度〜月に1・2度

片頭痛の原因

頭部の血管が拡がり、炎症を起こして痛みが起こる頭痛です。しかし、その誘因は人それぞれ。主にストレスやホルモンバランスの乱れ、アルコールや食品などがきっかけとなることが多いと言われています。血管が拡がって炎症を起こすと、そのまわりの神経が刺激を受けて痛みが現れます。

片頭痛の原因のイメージ図

片頭痛の治療

[ 発作中の治療法 ]

市販の鎮痛薬を飲む場合は、痛みが軽いうちに飲むこと。いったんひどい痛みが始まると、薬が効かないことが多いです。特効薬とされるのは、トリプタン。経口薬、注射剤、点鼻薬があり、片頭痛の原因である血管の拡張と炎症をしずめます。従来使われてきたエルゴタミン製剤も拡張した血管を収縮させる働きがあります。吐き気がある場合は、吐き気止めの薬も使います。
治療薬:トリプタン製剤、鎮痛薬、エルゴタミン製剤、吐き気止め など

[ 予防法 ]

片頭痛の起こる頻度が1週間に1回以上の場合は、予防薬を前もって病医院でもらって服用するとよいでしょう。
予防薬:血管収縮薬、カルシウム拮抗薬、β遮断薬 など

自分で気をつけられること

できるだけ規則正しい生活を心がけ、アルコールもほどほどに。過度の寝過ぎや睡眠不足、ストレス、人込みなどにも注意が必要です。それでも起こってしまったら、痛む部分を冷やすなどの手当てをして安静にします。光や音によって痛みが増すこともあるので、部屋を暗くしたほうがよいでしょう。コーヒーや緑茶なども血管を収縮させる作用があり、効果的。

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片頭痛の関連症状

頭痛が起こる前に首や肩のこりがひどくなる

片頭痛持ちの人のなかには、頭痛が起こる前に予兆や前兆と呼ばれる前ぶれがある人がいます。頭痛の前に次のような症状が起こることがないかチェックしておくと、早めに薬を飲む対処をすることもできます。

予兆 頭痛前に現れる体調の変化

  • 首や肩がこる
  • 情緒不安定
  • 不快な気分になる
  • 生あくびが出て、眠気に襲われる
  • 食欲が増す
  • 甘いものが食べたくなる
  • 排尿が困難になる
  • 体がむくむ

前兆 頭痛が起こる三十分から一時間前に現れる身体症状

  • 目の前に歯車のようなチカチカした光が見え(閃輝暗点と言う)、視界が欠ける
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