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教えて! あなたの片頭痛と生理の関係:Part1 片頭痛と生理の関係は?

あなたは、生理のときや、生理の前後に頭痛が起こりやすいと感じたことはありませんか?
SheSmile.netに掲載している「女性ホルモンと頭痛の関係」には多くの反響があり、生理など体のリズムと片頭痛の関係についてもっと知りたいと思っている方が多いことがわかりました。

そこで、SheSmile.netでは、「生理と頭痛の関係」に注目した第5次モニター計測を実施しました。
今回、モニターへの応募数は153名と過去最大で、みなさんの関心が高いことがあらためてわかりました。応募してくださったみなさん、ありがとうございました!!
3か月にわたる計測の結果、興味深いデータが数多く得られましたので、2回に分けて紹介します。

「生理と関係のある片頭痛」はどれくらい起こってる?

今回のモニター計測では、2006年11月1日〜2007年1月31日の3か月間、生理の有無、頭痛の有無や程度、種類、服用したお薬、頭痛に伴う症状、その他気がついたことなどを記録していただきました。応募してくださった方の中から135名の方に計測のお願いをし、3か月間の計測に最後までご協力くださった80名の方の結果を集計しました。
まず、今回は「生理と片頭痛の関係」に着目して集計した結果をご紹介しましょう。モニターの方の計測結果を分析し、国際頭痛分類第2版に基づいて「3回の生理周期中2回以上で、生理開始2日前〜生理3日目までに片頭痛があった方」を「生理と関係のある片頭痛」として集計しました。
その結果、生理不順などの方20名を除いた60名のうち、「生理と関係のある片頭痛」を有するモニターは46名、77%にのぼりました。

生理と関係のある片頭痛 グラフ

「生理と関係のある片頭痛」の具体例として、3名の方の記録をご紹介します。
Aさんは、生理に関係する時期(生理開始2日前〜生理3日目)以外にも片頭痛が起こっていますが、3回の生理周期のすべてに「生理と関係のある片頭痛」が起こっています。
Bさんは、生理以外のときは緊張型頭痛が多いのですが、生理のときにはひどい片頭痛が起こっています。
Cさんは、普段の頭痛はほとんどないのですが、生理のときに集中して片頭痛が起こっています。

●Aさん
日付 11月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                           
                                                         
                                                 
生理                                                    
 
日付 12月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                           
                                                           
                                               
生理                                                      
 
日付 1月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                             
                                                             
                                                         
生理                                                    


●Bさん
日付 11月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                             
                                                     
                                               
生理                                                  
 
日付 12月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                           
                                                     
                                                 
生理                                                    
 
日付 1月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                           
                                                     
                                                   
生理                                            


●Cさん
日付 11月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                           
                                                           
                                                       
生理                                                  
 
日付 12月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                             
                                                         
                                                         
生理                                                  
 
日付 1月
1日 5日 10日 15日 20日 25日 30日
頭痛の
種類と
程度
                                                           
                                                         
                                                       
生理                                                  

 
「生理開始2日前から生理3日目」を 生理に関係する時期として色づけ

【頭痛の程度】
☆☆☆ 寝込んでしまった
☆☆ 寝込むほどではないが、仕事や生活に支障があった
仕事や生活に支障はなかった

【頭痛の種類】
片頭痛
緊張型頭痛

生理と関係のある片頭痛について、モニター計測結果をご覧いただきながら、間中先生にコメントをいただきました

今回、モニターの77%の方に生理と関係のある片頭痛がみられたという、大変興味深い結果が得られました。
例にあげられたAさん、Bさん、Cさんとも3回の生理周期のすべてに片頭痛が起こっており、女性ホルモンの変動が片頭痛の誘因になっている可能性が考えられます。
しかし、Aさんは生理周期以外でも月1〜数回片頭痛発作がみられていますので、女性ホルモン以外にも誘因があるようです。Bさんも生理のとき以外に頭痛が起こっていますが、生理のときの方が程度がひどいようですね。一般的にも、このように生理に関連した時期の片頭痛は重度の傾向があると言われています。Cさんは生理周期以外にはほとんど頭痛が起こらないということで、純粋な月経時片頭痛に近いですね。

今回の計測結果からわかるように、生理に関連して片頭痛が起こる方は意外と多いのですが、生理のときにだけ片頭痛が起こるという方は実は女性の片頭痛患者さんの1割ぐらいで、生理以外のときにも起こるという方がほとんどだと言われています。
生理のときには、頭痛以外のさまざまな不快な症状や生理痛が現われるなど、対策に苦慮される患者さんも多いのではないでしょうか。 また、生理に関連して起こる片頭痛は重度で吐き気を伴ったり、だらだらと長びく傾向があるため、片頭痛持ちの女性にとっては、ますます大変な期間になります。

しかし、生理周期がしっかりしていれば、逆に対応しやすいとも考えられます。生理前から生理中にかけては、できるだけ片頭痛の誘因となることは避け、無理をしないようにしましょう。片頭痛が起こってしまったら早めにトリプタンを服用し、場合によっては鎮痛薬を一緒に使うのもよいでしょう。
いずれにしても、まず頭痛のパターンと生理周期をあわせて把握することが必要です。頭痛ダイアリーをつけて、一度頭痛に詳しい医師に相談されるとよいでしょう。

自分のリズムを知って、頭痛と上手につき合いましょう

今回、参加していただいたモニターの方からは、「リズムがわかったので、これからも記録をつけて頭痛の管理をしたい:まゆみんさん」「生理と片頭痛との関係がはっきり見えて、驚くとともにとても面白かった:てるさん」などというコメントが寄せられました。
「そう言えば、生理の前後に頭痛が起こっているかも」と何となく感じている方はもちろん、そうでない方も記録をつければ生理と頭痛の関係がわかるかもしれません。自分の体のリズムと頭痛の関係がわかれば、頭痛と上手につき合い、快適な毎日を過ごすためのヒントが見つかるかもしれませんね。

次回は、モニターのみなさんの頭痛への対処法について集計結果をお伝えしたいと思います。ご期待ください。

参考
【国際頭痛分類第2版(付録)より】

●前兆のない純粋月経時片頭痛
【診断基準】
A.月経のある女性にみられる片頭痛発作で、「前兆のない片頭痛」の基準をみたす
B.発作は月経開始日(DAY1)±2日(すなわち月経開始2日前、月経開始1日前、第1、2、3日目の通算5日間)のみに生じ、月経周期3回中2回以上で認め、月経周期中のその他の時期には認めない

●前兆のない月経関連片頭痛
【診断基準】
A.月経のある女性にみられる片頭痛発作で、「前兆のない片頭痛」の基準をみたす
B.発作は月経開始日(DAY1)±2日(すなわち月経開始2日前、月経開始1日前、第1、2、3日目の通算5日間)に生じ、月経周期3回中2回以上で認め、月経周期中のその他の時期にも認める

第5次モニター計測結果 Topへ戻る

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